Was ist Presbyopie: Ursachen, Behandlung und Prävention
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Stellen Sie sich vor: Sie sitzen in Ihrem gemütlichen Lieblingssessel und sind in einen spannenden Roman vertieft. Plötzlich verschwimmen die Wörter auf der Seite und werden unscharf. Frustrierend, nicht wahr? Willkommen in der Welt der Alterssichtigkeit (Presbyopie), bei der sich unsere Augen mit zunehmendem Alter verändern.
Was ist Presbyopie?
Alterssichtigkeit (Presbyopie) ist ein Zustand, der mit zunehmendem Alter unsere Augen beeinträchtigt. Sie verringert allmählich unsere Fähigkeit, Objekte in der Nähe scharf zu sehen, wodurch Tätigkeiten wie Lesen oder die Nutzung eines Telefons erschwert werden können. Im Allgemeinen betrifft dies Objekte, die etwa 30 cm entfernt sind, bei älteren Menschen teilweise auch Objekte in einer größeren Entfernung.
Der natürliche Prozess des verschwommenen Sehens im Nahbereich macht sich in der Regel Anfang bis Mitte 40 bemerkbar und verschlechtert sich bis zum Alter von etwa 65 Jahren weiter. Um dieses Alter herum stabilisiert sich die Alterssichtigkeit im Allgemeinen und verschlechtert sich nicht weiter.
Wodurch wird Presbyopie verursacht?
Die Hauptursache für das Auftreten der Alterssichtigkeit ist der Verlust der Elastizität des Auges, wodurch es schwieriger wird, Objekte in der Nähe scharf zu sehen. Sie tritt vor allem dann auf, wenn sich die Augenlinse aufgrund der altersbedingten, physiologischen Abnahme des Wassergehalts im Körper verhärtet.
Diese Verhärtung verringert die Flexibilität der Linse, sodass sie ihre Form nicht mehr ausreichend verändern kann, um Objekte im Nahbereich zu fokussieren. Da die Anpassungsfähigkeit des Auges auf diese Weise abnimmt, erscheinen die Bilder unscharf.

Presbyopie vs. Myopie vs. Hyperopie
Alterssichtigkeit (Presbyopie), Kurzsichtigkeit (Myopie) und Weitsichtigkeit (Hyperopie) sind drei unterschiedliche Sehschwächen, die dazu führen können, dass man Gegenstände nicht mehr scharf sehen kann. Während die Alterssichtigkeit typischerweise mit 40 Jahren auftritt, können Weitsichtigkeit und Kurzsichtigkeit in jedem Alter auftreten, manchmal sogar von Geburt an. Die Alterssichtigkeit ist kein so genannter Sehfehler wie z.B. Astigmatismus, Kurzsichtigkeit und Weitsichtigkeit.
Es ist relativ einfach, zwischen Kurzsichtigkeit und Alterssichtigkeit zu unterscheiden, da die Kurzsichtigkeit hauptsächlich das Sehen in die Ferne und die Alterssichtigkeit das Sehen in die Nähe betrifft. Andererseits beeinträchtigt die Weitsichtigkeit ebenfalls die Fähigkeit, Objekte in der Nähe klar zu sehen, weshalb diese beiden Begriffe manchmal verwechselt werden. Die Weitsichtigkeit kann das Sehvermögen in mehreren Entfernungen beeinträchtigen, ermöglicht aber ein relativ gutes Sehen in die Ferne, während die Alterssichtigkeit nach und nach vor allem das Sehen in die Nähe beeinträchtigt.
Es ist auch möglich, gleichzeitig kurzsichtig und alterssichtig oder weitsichtig und alterssichtig zu sein, aber man kann nicht gleichzeitig kurzsichtig und weitsichtig sein (zumindest nicht auf demselben Auge).
Risikofaktoren
Da es sich bei der Alterssichtigkeit um einen physiologischen Zustand handelt, ist es sehr wahrscheinlich, dass sie unabhängig vom Lebensstil auftritt. Allerdings können Faktoren wie genetische Voraussetzungen und Lebensgewohnheiten dazu führen, dass sie eher früher als später oder in stärkerer Form auftritt.
Im Folgenden finden Sie eine Liste der Faktoren, die den Ausbruch der Krankheit unterstützen oder ihre Entstehung beschleunigen können:
- Das Altern
- Krankheiten wie Diabetes, Multiple Sklerose, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Autoimmunerkrankungen
- Hoher Blutdruck
- Starke Augenbelastung
- Antidepressiva, Antihistaminika, Kortikosteroide, Diuretika
- Alkoholkonsum
Symptome der Presbyopie
- Schwierigkeiten beim Lesen kleiner Buchstaben, beim Nähen und bei anderen Tätigkeiten im Nahbereich
- Doppeltes Sehen beim Lesen
- Man muss blinzeln, um besser sehen zu können
- Man muss das zu fokussierende Objekt in größerem Abstand halten
- Schwindelgefühl und Müdigkeit nach dem Lesen
- Unbehagen oder Schmerzen im Auge
- Kopf- und Nackenschmerzen
- Augenbelastung
- Notwendigkeit einer helleren Beleuchtung
Wie wird Presbyopie diagnostiziert?
Die Alterssichtigkeit wird bei einer umfassenden Augenuntersuchung von einem Augenarzt oder einer Augenärztin diagnostiziert. Bei dieser Untersuchung werden verschiedene Tests und Verfahren durchgeführt, um Ihr Sehvermögen und die allgemeine Augengesundheit zu überprüfen.
Während der Untersuchung wird der Facharzt oder die Fachärztin Sie wahrscheinlich nach Symptomen fragen, die bei Ihnen möglicherweise aufgetreten sind, z. B. Leseproblemen bei Kleingedrucktem oder Augenbelastung. Er oder sie wird sich auch nach Ihrer Anamnese erkundigen und einen Sehtest durchführen, um Ihre Sehfähigkeit in verschiedenen Entfernungen zu messen. Bei diesem Test werden in der Regel Buchstaben oder Zahlen von einer Tafel abgelesen, die in einer bestimmten Entfernung angebracht ist.
Weitere Tests, die Ihr Augenarzt oder Ihre Augenärztin durchführen kann, sind:
- Ein Lichtbrechungstest, bei dem durch verschiedene Linsen geschaut wird, um die exakte Sehstärke zu ermitteln, die Ihnen die klarste Sehqualität bietet.
- Eine Spaltlampenuntersuchung, um die Strukturen Ihrer Augen im Detail zu überprüfen. Bei dieser Untersuchung wird ein spezielles, mikroskopähnliches Instrument verwendet, das einen vergrößerten Einblick in Ihre Augen ermöglicht.
- Eine Augenuntersuchung mit Pupillenerweiterung, bei der spezielle Augentropfen verwendet werden, die die Pupille erweitern, um einen besseren Einblick in die inneren Strukturen der Augen zu ermöglichen. Auf diese Weise können sie prüfen, ob es Anzeichen für Augenkrankheiten oder -zustände gibt, wie z. B. ein Glaukom, das zu Ihrer Alterssichtigkeit beitragen könnte.
Unsere erste Empfehlung ist, einen Sehtest zu machen, sobald Sie Veränderungen Ihrer Sehleistung bemerken. Es ist wichtig, den Rat eines Augenspezialisten zu befolgen, um die beste Vorgehensweise zu bestimmen und geeignete Lösungen für diese Sehprobleme zu finden.
Wie kann die Presbyopie korrigiert oder behandelt werden?
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, auch bei Alterssichtigkeit klar und komfortabel zu sehen. Von eleganten Lesebrillen über innovative Kontaktlinsen bis hin zu chirurgischen Eingriffen hat sich die Welt der Augenkorrektur weiterentwickelt, um unterschiedlichen Bedürfnissen gerecht zu werden und verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Presbyopie anzubieten.
Der Rat des Experten: Wenn Sie sich dabei ertappen, dass Sie Ihre Brille im Laufe des Tages immer wieder auf- und absetzen müssen, weil Sie in verschiedenen Entfernungen verschwommen sehen, sollten Sie nicht zögern, einen Augenarzt / eine Augenärztin aufzusuchen, um die Möglichkeit einer multifokalen Brille oder Kontaktlinsen zu besprechen.
Brillen
Eine Korrektionsbrille für die Nähe, eine Bifokal- oder Multifokalbrille sind nach wie vor die typischste Sehhilfe, für die sich Menschen mit Alterssichtigkeit entscheiden. Diese Brillen wurden speziell entwickelt, um die Sehkraft in der Nähe zu verbessern und Tätigkeiten wie Lesen, Schreiben und die Nutzung digitaler Geräte komfortabler zu machen. Sie werden an die Sehstärke des Brillenträgers angepasst, um optimale Sehschärfe zu erreichen und ein angenehmes Seherlebnis zu ermöglichen.

Es sind auch fertige Lesebrillen erhältlich. Sie werden in der Regel mit einer Korrektur von +1,00 Dioptrien hergestellt, die für leichte Sehschwächen geeignet ist, mit einer Korrektur von +2,00 Dioptrien für reifere Menschen und mit einer Korrektur von +3,00 Dioptrien, die für Menschen in einem fortgeschrittenen Alterssichtigkeitsstadium empfohlen werden.
Kontaktlinsen
Kontaktlinsen, die speziell für die Alterssichtigkeit entwickelt wurden, sind heute in vielen Materialien und mit unterschiedlichen Austauschintervallen erhältlich. Multifokale Linsen sind eine bequeme und effektive Lösung, die klares Sehen in verschiedenen Entfernungen ermöglicht. Dank fortschrittlicher Technologie und präzisem Design bieten diese Kontaktlinsen optimale Sehschärfe und Komfort und sind damit eine praktische Alternative zur herkömmlichen Brille.
Operation
Es gibt im Wesentlichen zwei Arten von Operationen, um der Alterssichtigkeit entgegenzuwirken:
Refraktive Laserchirurgie, wie die PRK (Photorefraktive Keratektomie) oder LASIK (Laser-in-situ-Keratomileusis), wird häufig zur Korrektur von Lichtbrechungsfehlern eingesetzt, indem die Krümmung der Hornhaut durch die Entfernung von Gewebepartikeln verändert wird.
Intraokulare Operation beinhaltet die Einpflanzung einer permanenten Kunstlinse, insbesondere einer multifokalen Kunstlinse. Die Erholungszeit nach diesen Verfahren kann von Person zu Person unterschiedlich sein, und die Eignung der Behandlungen hängt von Faktoren wie dem Alter des Patienten und seiner Anamnese ab.
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Wie kann man Presbyopie verlangsamen
Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass es nicht wirklich möglich ist, die Alterssichtigkeit zu verhindern, da sie ein natürlicher Prozess ist, der mit dem Alterungsprozess zusammenhängt. Sie kann jedoch durch bestimmte nützliche Gewohnheiten, die die Gesundheit der Augen fördern, möglicherweise verlangsamt werden.
Übungen
Ein gesunder Lebensstil mit regelmäßiger körperlicher Bewegung, der Zufuhr wichtiger Vitamine und dem Verzicht auf Drogen, Rauchen und Alkohol kann zur allgemeinen Gesundheit der Augen beitragen. Sportliche Aktivitäten fördern die Durchblutung und Sauerstoffversorgung des Körpers.
Tragen einer Sonnenbrille
Der Schutz der Augen vor schädlichen UV-Strahlen ist entscheidend. Das Tragen einer Sonnenbrille, die einen ausreichenden UV-Schutz bietet, kann dazu beitragen, Augenschäden zu vermeiden.
Regelmäßige Augenuntersuchungen
Es ist wichtig, regelmäßige Augenuntersuchungen zu vereinbaren, um Veränderungen der Sehkraft zu beobachten und mögliche Probleme frühzeitig zu erkennen. Menschen mit chronischen Erkrankungen, die sich auf die Sehfähigkeit auswirken können, wie z. B. Diabetes oder Hypertonie, sollten ihren Gesundheitszustand genau überwachen, um das Risiko von Sehproblemen zu minimieren.
Gesunde Ernährung
Die Vitamine A, C, D und E unterstützen die Gesundheit der Augen. Vitamin A ist gut für Hornhaut und Netzhaut. Vitamin C senkt das Risiko des Grauen Stars und verlangsamt das Ausbreiten der altersbedingten Makuladegeneration, ebenso wie Vitamin E. Vitamin D senkt das Risiko von Makuladegeneration, Grauem Star und Grünem Star und verbessert die Tränenfunktion. Darüber hinaus gibt es weitere Nahrungsergänzungsmittel wie Magnesium und Zink, die wie ein Schutzschild wirken und die Augen vor möglichen Sehproblemen bewahren.
Mit anderen Worten: eine Ernährung, die reich an Fisch, Obst, Gemüse und viel Wasser ist.
Indem wir diese Gewohnheiten in unsere tägliche Routine integrieren, können wir das Wohlbefinden unserer Augen fördern und möglicherweise das Auftreten von Alterssichtigkeit verzögern.
Schlusswort von Lentiamo
Die Alterssichtigkeit mag eine lästige Sehschwäche sein, die uns bei alltäglichen Aktivitäten beeinträchtigt. Gleichzeitig ist sie ein natürlicher Teil des Alterungsprozesses. Dank der modernen Augenheilkunde gibt es verschiedene Möglichkeiten, die Alterssichtigkeit zu korrigieren und das Sehen im Alltag zu erleichtern. Kümmern wir uns also gut um unsere Augen, denken wir an regelmäßige Augenuntersuchungen und gehen wir mit den Veränderungen des Sehens im Laufe des Lebens gelassen um.
Quellen:
1. Fortschritte in der Netzhaut- und Augenforschung, Presbyopia: Effectiveness of correction strategies
2. ophthalmologische und physiologische Optik, Developments in the correction of presbyopia I: spectacle and contact lenses
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